רשת המתנסים קרית ים

טופס ביטול פעילות בחוג/פעילות/צהרון

פרטי ההורים:

שם משפחה

שם פרטי

ת.ז

פרטי המשתתף:

שם משפחה

שם פרטי

ת.ז

הנני מבקש/ת להודיע על סיום השתתפות בחוג/פעילות/צהרון החל מיום

סיבת הביטול

ידוע לי כי

1 .ביטולים מתקבלים רק עד ה 15 לכל חודש

2 .הנני מחויב/ת לשלם את כל חודש ההודעה

3 .אין החזרים רטרואקטיביים

4 .דמי מקדמה/תפעול לא מוחזרים

5 .במידה וקיים חוב- החוב יקוזז מסכום ההחזר

תאריך מילוי הבקשה

** הביטול אינו נכנס לתוקף אוטומטי ומועבר למזכירות הרשת לשם בדיקה.

חתימת המודיע:

חתמו כאן

סמנו V ליד "אני לא רובוט"

;